Prenons notre exemple de cancer du sein et travaillons pour montrer comment une étude de contrôle de cas pourrait fournir quelques réponses. En outre, l`information recueillie peut être défectueuse ou incomplète parce qu`elle dépend de personnes avec exactitude et véracité rappelant leur passé. Le biais de sélection peut également être introduit dans les études cas-témoins lorsque les cas exposés sont plus susceptibles d`être sélectionnés que les cas non exposés. Dans une étude cas-témoins, la prévalence de l`exposition à un ou des facteurs de risque potentiels est comparée entre les cas et les témoins. Une technique importante pour ajouter de l`énergie à une étude est d`inscrire plus d`un contrôle pour chaque cas. Indépendamment de la façon dont les cas sont choisis, ils devraient être représentatifs de la population plus large de la maladie que vous enquêtez pour assurer la généralisabilité. Bien que ces études ne soient pas classées aussi haut que les essais contrôlés randomisés, elles peuvent fournir des preuves solides si elles sont conçues de façon appropriée. En raison de leur efficacité, elles peuvent également être idéales pour l`étude préliminaire d`un facteur de risque présumé pour une condition commune; conclusions peuvent être utilisées pour justifier une étude longitudinale plus coûteuse et plus longue. Un rapport de cotes sans intervalle de confiance n`est pas très significatif.

L`étude a impliqué la comparaison d`un groupe d`anciens sauveteurs qui avaient développé le cancer sur leurs joues et nez (cas) à un groupe de sauveteurs sans ce type de cancer (contrôles) et d`évaluer leur exposition préalable à l`oxyde de zinc ou lotions solaires absorbants. EPI-info). La principale mesure des résultats dans les études cas-témoins est le rapport de cotes (OR). Hunt, D. les contrôles correspondants aux cas atténueront les effets des confounders. L`étude cas – contrôle est souvent contrastée avec les études de cohorte, où les sujets exposés et non exposés sont observés jusqu`à ce qu`ils développent un résultat d`intérêt. Par exemple, un médecin du travail qui planifie un programme de prévention coronarienne pourrait souhaiter connaître la prévalence de différents facteurs de risque dans la main-d`œuvre sous sa garde afin qu`il puisse adapter son intervention en conséquence. Ces informations peuvent être utilisées pour explorer l`étiologie-par exemple, la relation entre la cataracte et le statut vitaminique a été examinée dans les enquêtes transversales. Ils sont relativement rapides, peu coûteux et faciles. Par exemple, les cas et les contrôles peuvent rappeler une exposition antérieure différemment (biais de rappel).

Lorsque les sujets sont inscrits dans leurs groupes respectifs, le résultat de chaque sujet est déjà connu par l`enquêteur. L`un des plus importants triomphes de l`étude cas – contrôle a été la démonstration du lien entre le tabagisme et le cancer du poumon, par Richard Doll et Bradford Hill. Les chercheurs prennent cette information d`emploi pour coder l`occupation, l`industrie et l`exposition, leur permettant de déterminer les expositions probables aux matériaux cancérigènes et aux perturbateurs endocriniens (i. Il est important de calculer un intervalle de confiance pour chaque rapport de cotes. D`autres applications des enquêtes transversales se situent dans la planification des soins de santé. Dans une étude africaine pour évaluer l`efficacité de l`immunisation BCG dans la prévention de la tuberculose, l`histoire de l`inoculation a été établie en recherchant une cicatrice résiduelle sur le bras supérieur. En théorie, l`étude cas-témoins peut être décrite simplement. C`est le cas de certaines études de cohortes. Si une plus grande proportion des cas de fumée que les contrôles, qui suggère, mais ne montre pas de façon concluante, que l`hypothèse est valide. Par exemple, les concentrations sériques de cholestérol mesurées après un infarctus du myocarde peuvent ne pas refléter fidèlement les niveaux avant l`apparition de l`infarctus. Par la suite, Cornfield [13] a souligné que, lorsque le résultat d`intérêt de la maladie est rare, le rapport de cotes d`exposition peut être utilisé pour estimer le risque relatif (voir hypothèse de maladie rare).

Il n`y a pas forcément de réponses «justes» à ces questions, mais elles doivent être répondues avant le début de l`étude. Idéalement, les contrôles satisferaient à deux exigences. Image: Michigan. L`inconvénient le plus important dans les études cas-témoins concerne la difficulté d`obtenir des informations fiables sur l`état d`exposition d`un individu au fil du temps.